Prótesis de cadera

1. Qué es

La prótesis de cadera, o artroplastia, es un procedimiento quirúrgico en el que se reemplazan las superficies dañadas de la articulación con componentes protésicos, con planeación específica según la anatomía de cada paciente.

2. En qué casos se considera

• Artrosis de cadera avanzada con dolor y limitación funcional que no responde a tratamiento conservador
• Fractura de cadera que requiere reemplazo articular en lugar de fijación
• Necesidad de cirugía de revisión de una prótesis previa

3. Tipos de procedimiento

• Prótesis total de cadera: reemplaza tanto la cabeza femoral como el acetábulo
• Hemiartroplastia (prótesis parcial): reemplaza solo la cabeza femoral, usada en ciertos casos de fractura
• Cirugía de revisión: recambio de una prótesis previa desgastada o con complicaciones

4. Cómo se evalúa y planea

La evaluación incluye exploración física, radiografías de pelvis y cadera, y una planeación quirúrgica específica según la anatomía y condiciones del paciente.

5. Qué se intenta antes de llegar aquí

En casos de artrosis, la prótesis se considera después de agotar razonablemente el tratamiento conservador: control de peso, fisioterapia, modificación de actividad e infiltraciones cuando fueron aplicables. En el caso de fracturas, la cirugía suele ser oportuna sin una fase conservadora prolongada.

6. Qué esperar del procedimiento

Incluye un periodo de recuperación y rehabilitación coordinado con el equipo de fisioterapia y medicina de rehabilitación, con el objetivo de recuperar la marcha y reducir el dolor.

7. Señales para acudir a valoración

• Dolor de cadera que limita caminar o dormir
• Ya probaste tratamiento conservador sin mejoría suficiente
• Fractura de cadera reciente

8. Datos relevantes

La artroplastia de cadera es uno de los procedimientos ortopédicos con mayor volumen de evidencia clínica publicada a nivel mundial.